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提問: 跪求媽媽貧血原因第一次骨穿失敗有具體數據 問題補充: 麻煩各位了。1、 媽媽快60歲,前幾個月突然有兩手的無名指指甲變形(中間凹陷,媽媽懷疑是戒指上纏繞的紅線有毒,因為一開始的癥狀就是戴戒指的手指頭指甲變形),然后破了6、7次鼻子,每次流血許多(不好止血),后來就感覺無力,爬樓氣喘.吃飯不好,檢查血液說貧血(血紅蛋白80多),現在過了快2個月了,鼻子不破了,但是仍然無力,氣喘,而且晚上睡眠不好,每晚起來4、5次上廁所,因為感覺胃不舒服,吃了兩瓶胃舒平。10月21日查血液,貧血更厲害了(血紅蛋白只有60幾).做全身彩超檢查,肝\脾\腎\胃等都正常,就是子宮有多個0,4_0.3小囊腫, 大小便化驗正常,X射線(顱骨,骨盆,胸部)正常(只是有點骨質疏松,但是畢竟是快60的人了,而且不厲害),心電圖正常.胃境檢查僅僅有點點胃炎。2、媽媽已經住院了,昨天做了骨穿,可是第一次骨穿失敗,說是因為抽出來就凝固了,取材不良,得再做.(做的時候,就說不好抽,開始都抽的空氣,后來抽出來,醫生就說凝固了,當時就說可能不行,抽了兩次,都那樣,就沒再抽)3、另外,據媽媽自己來講,說這幾天身體都比前一陣子感覺好了,但今天感覺又氣喘(媽媽自己分析說因為今天驗血,又抽了一大管血,所以覺的身子無力.)另外最重要的是今天(25日)驗血血常規中血紅蛋白是77(具體報告單見下面),而(21日)血常規中僅是60多。(這是好轉的跡象嗎?)問問各位:1、媽媽有可能是什么病?2、能排除那些惡性病嗎(如白血病\骨髓瘤等)?3、還需要再做骨穿嗎?做成功的幾率大嗎?4、有必要去發達大城市的醫院嗎?25日的化驗單:(有六項不在正常值內:紅細胞\血紅蛋白\紅細胞比積\平均血小板體積都偏少,嗜堿性粒細胞和紅細胞分布寬度偏多.)性別:女 年齡:57歲 縮寫 項目 結果 參考值 白細胞 4.62 4 -- 10 10 ^ 9 / L 中性細胞數 3.01 2 -- 7.7 10 ^ 9 / L 淋巴細胞數 1.12 0.8 -- 4 10 ^ 9 / L 單核細胞 0.34 0.12 -- 0.8 10 ^ 9 / L 嗜酸性粒細胞0.09 0 -- 0.5 10 ^ 9 / L 嗜堿性粒細胞0.05 0 -- 0.1 10 ^ 9 / L 中性細胞比率65.3 50 -- 70 % 淋巴細胞比率24.3 20 -- 40% 單核細胞比率7.41 3 -- 8% 嗜酸性粒細胞%1.98 0 -- 5% 嗜堿性粒細胞%1.07 0 -- 1%RBC 紅細胞 2.69 3.5 -- 5.5 10 ^ 9 / L HGB 血紅蛋白77 110 -- 160 G / LHCT 紅細胞比積 24.4 35 -- 45 %MCV 紅細胞平均體積 90.6 82 -- 96 F LMCH 平均血紅蛋白量 28.8 27 -- 31 p gMCHC 平均血紅蛋白濃度317 290 -- 340 g / LRDW 紅細胞分布寬度 18.7 11.6 -- 14.8PLT 血小板 206 100 -- 320 10 ^ 9 / LPCT 血小板比積 0.134 0.114 -- 0.282PDW 血小板分布寬度 17.1 ` 15 -- 18MPV 平均血小板分體積 6.5 9 -- 13 F L2008-10-28 22:19 25日的血常規有六項不在正常值內:紅細胞\血紅蛋白\紅細胞比積\平均血小板體積都偏少,嗜堿性粒細胞和紅細胞分布寬度偏多 27日媽媽又做一次骨穿,今天去問檢驗科,聽他的意思說好象還是不成功,連續兩次都失敗,請問還有再做骨穿的必要?這種失敗是什么原因?醫生說可再在胸骨做,是不是危險性大一點?麻煩各位解答,萬分感謝! 医师解答: 不知你媽在哪一級醫院看的?最好去三甲醫院。 你媽的鼻出血不是貧血的原因,因為近三、四個月沒有出血,反而貧血更加嚴重。 我倒考慮那次鼻出血是由貧血引起的,則貧血必須伴有血小板減少,才能引起鼻出血。 這種“貧血”到底是什么貧血呢?我考慮是“再生障礙性貧血”,必須做骨髓穿刺,才能確診! 你媽目前的一切癥狀都是由貧血引起,只有查清楚后,才能針對性治療,做骨髓穿刺,是當務之急,不要猶豫! 我是內科醫生。~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~我仍然堅持我上次的看法,請你細細琢磨!這次血常規的具體數據,仍顯示為貧血,原因只有骨穿后才能確診。
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